PAINEL PARA PESQUISA AUTO ANTICORPOS PRESENTES EM MIOSITES/MIOPATIAS
Anti SRP Anti Ku
Anti Ku p70/80
Anti p70/80
Anti PL7
Anti PL12
Anti sintetase
miopatias inflamatórias
miosites
22 dias
Soro
Soro
Tubo tampa vermelha
Tubo de transporte
Diaria
1,0 mL
Material insuficiente
Refrigerado entre 2 e 8 ºC.
IMUNOBLOT
Até 7 dias refrigerado entre 2 e 8 ºC.
Coletar, homogeneizar a amostra, aguardar retração do coágulo, centrifugar, separar o soro e refrigerar.
Jejum de 4 horas
Coletar até as 17:00
Com o uso de técnicas de alta sensibilidade, até 80% dos pacientes com miopatias inflamatórias idiopáticas apresentam positividade para anticorpos miosite-específicos (MAS) e miosite-associados (MAA). Anticorpos anti-SRP são observados em formas graves de polimiosite com proeminente necrose de fibras musculares e baixa resposta terapêutica, enquanto anticorpos anti-Mi-2 são associados à dermatomiosite e sinalizam tendência a boa resposta terapêutica. Anticorpos antissintetase são marcadores da síndrome antissintetase que frequentemente apresenta artrite, mãos de mecânico, febre e fenômeno de Raynaud. Estão fortemente associados à ocorrência de pneumopatia intersticial, mesmo na ausência de quadro miopático. As alterações clássicas da dermatomiosites não costumam estar presentes. Anticorpos anti-Jo1, anti-PL7 e anti-PL12 são os anticorpos antissintetase mais frequentes. Outros anticorpos antissintetase (anti-OJ, anti-EJ, anti-KS ou anti-Zo) são raramente encontrados, portanto têm menor relevância para a prática clínica. Anticorpos anti-Ku e anti-PM/Scl são observados em síndromes de superposição, geralmente envolvendo esclerose sistêmica e polimiosite, eventualmente com lúpus eritematoso sistêmico. Anticorpo anti-TIF-1 gama e antiNXP-2 estão associados a maior probabilidade de neoplasia subjacente. Anti-NXP-2 é também um marcador de DM infanto-juvenil com extensas áreas de calcinose e partes moles. Anti-MDA-5 é um forte marcador de dermatomiosite amiopática com tendência a grave pneumopatia intersticial. Anticorpo anti-TRIM21/Ro52 é observado em várias enfermidades autoimunes. Nas miopatias inflamatórias idiopáticas pode ocorrer em associação a anticorpos anti-sintetase, ocorrência que pode sinalizar envolvimento pulmonar de maior gravidade.