FISH - PESQUISA DE AMPLIFICAÇÃO DE HER-2
HER2, c-erb B2, HER-2/neu, FISH para HER-2, Medicina de Precisão
20 dias
Diária
FISH é uma técnica de hibridização in situ por fluorescência, portanto as sondas de marcação do gene de interesse são marcadas com fluoróforos com comprimentos de ondas específicos e o seu resultado só pode ser avaliado em um microscópio de fluorescência com filtros de luz específicos para excitar cada comprimento de onda marcado. A técnica de FISH é feita manualmente e a lâmina tem um prazo de validade, pois a fluorescência logo se dissipa. A principal indicação deste exame é para pacientes que foram diagnosticados com de câncer de mama ou de estômago e tem fraca marcação para HER-2/NEU no exame de imuno-histoquímica, sendo considerado resultado duvidoso (escore 2+). Neste caso, a amplificação gênica pode ser comprovada ou descartada pelo método de hibridização in situ por fluorescência (FISH). Pacientes cujo resultado demonstre amplificação do gene HER-2/NEU, podem sem beneficiados pela imunoterapia baseada na injeção de anticorpos específicos anti-HER2, onde o medicamento ataca apenas células tumorais que apresentem grandes quantidades deste receptor em consequência da amplificação gênica. Pacientes com neoplasia sem amplificação não possuem alvo terapêutico, portanto não são submetidos à imunoterapia. O resultado de FISH é considerado POSITIVO se a razão HER2/CEP17 = 2 OU se a razão HER2/CEP17 < 2 com contagem de sinais de HER2 = 6. O resultado de FISH é considerado DUVIDOSO se a razão HER2/CEP17 < 2 com contagem de sinais de HER2 entre 4 e 6. O resultado de FISH é considerado NEGATIVO se a razão HER2/CEP17 < 2 com contagem de sinais de HER2 < 4